財團法人罕見疾病基金會

首頁 | 罕見家園 | 賀卡傳情     English
罕見疾病宣導單張
 
 
Crouzon 氏症候群 Crouzon Syndrome
  • 編 號:認識罕見遺傳疾病系列(五十一)
  • 出版日期:2006/12/01
內容介紹:

「雖然我曾經生病,但是我很勇敢!」
  阿康出生於台中台安醫院,媽媽在懷孕過程中定期做產檢,一切情況良好。出生一個月後至台中榮總做健康檢查,發現他頭骨的骨縫過早癒合,而轉診到台大醫院進一步檢查,才診斷出他跟爸爸一樣,都罹患Crouzon 氏症候群。後來,阿康的頭圍仍不斷增大,腦壓增加,出生七個月大時又至台大醫院動手術並住加護病房觀察。一歲的時候得腦膜炎,在中國醫藥大學附設醫院住了三個多月才回家。所以,一歲多的他已經進進出出醫院多次,因此幾乎可以說,阿康是在醫院學會走路的。

  由於爸爸重度弱視,照顧阿康的重擔只能依賴年邁的爺爺和媽媽。尤其是媽媽,為了阿康,經常一天之內在台中台北兩地往返奔波不知有多少回。而爸爸知道阿康跟他患了一樣的病症時,心裡很沈重,有一種「禍延子孫」的感覺! 再加上阿康小小年紀就必須不斷接受手術與醫學檢驗,爸爸心中的煎熬更是無可言喻!

  阿康因為疾病的關係,中耳有點積水,聽力受到些微的影響,眼睛斜視並有外凸的情形,睡覺時眼睛無法完全閉合,常常需要回眼科治療檢查。腦部的情況則透過定期腦部檢查持續追蹤。

  阿康喜歡畫畫、聽故事、看書,尤其是看課外書,常常看得忘我。如今身體上除了近視以外,都與其他同學無異。爸爸希望阿康能以健康的心來面對自己的疾病,雖然眼睛跟別人有點不同,因而受到同學的誤解或排擠,爸爸還是鼓勵他勇敢地面對自己,用健康的心態告訴別人,「雖然我曾經生病,但是我很勇敢!因為我不怕打針!」爸爸認為,「與其要求他人不要有異樣的眼光,不如要求自己用一顆堅定的心來面對自己,改變自己的心態。」 他期勉孩子不要求環境為他改變,而是建立自身的信心,尋求正面的心理建設,切莫因自己的疾病與外觀而感到自卑。

  儘管外形與一般孩子稍微有些不同而顯得獨特,但值得慶幸的是,因為發現得早而及早治療,才不至於跟爸爸一樣產生嚴重的視力問題。媽媽也希望阿康健康地長大,用堅定與善良的心面對自己的未來!

罕見遺傳疾病(五十一)Crouzon 氏症候群  
  Crouzon 氏症候群為體染色體顯性遺傳疾病,主要原因是「纖維母細胞生長因子受體(Fibroblast Growth Factor Receptor, FGFR)基因群」中的FGFR2(位於第10號染色體)或FGFR3(位於第4號染色體)基因有了缺陷所造成的,但大部分是自發性「基因突變」所致。已經發現的基因變異均為點突變(point mutation),常見的有FGFR2的C342Y、Y340H、S354C及FGFR3的P250R等幾處點突變。此疾病的發生率為1/25000 ~ 1/60000。

此疾病特徵如下:
1. 頭部:因為頭骨骨縫過早癒合(Craniosynostosis)及顏面骨骼發育不良,而使得頭頂部位常呈尖突狀或前後較為扁平(頭圍較小)。

2. 臉部:臉部正中部分發育不良、下巴大多呈戽斗狀眼球外突、上唇較短而下唇鬆垮下垂、鼻基部平塌、上顎窄而高拱。

3. 眼部:內斜視或眼瞼下垂、兩眼距離較寬,眼睛因眼球長期外突,且眼皮無法完全閉合,常會導致結膜炎或角膜炎,約45%的患者會有視力問題,約15%左右的患者因視神經萎縮,而影響視力。

4. 牙齒:因上顎骨發育不良而導致上排的牙齒延遲萌出、排列擁擠零亂。

5. 耳朵;外耳道較狹小且因聽小骨發育有問題,約50%左右的患者會有或輕或重的傳音性失聰。

6. 其他:由於頭骨骨縫過早癒合,顱內空間不敷逐漸成長的大腦所需,故而常會引發頭痛,少數的患者(約10%)會有原因不明的痙攣發作,不過患者的智能絕大多數均為正常;一小部分的病人還會有關節僵硬,不能靈活運動的情形,這種問題較常發生在肘關節。

  在診斷上,目前國內以基因分析已可針對此缺陷基因進行確診。另外,有計畫於未來孕育下一代時,建議接受產前診斷,因為每一胎的發生率為二分之一,早期診斷將可幫助早期做抉擇。

治療方面應注意下列3項:
1. 定期追蹤有無腦壓過高或水腦等狀況,必要時採藥物控制,或開刀裝分流管以減低腦壓。

2. 定期檢查視力及聽力,以便早期找出有障礙的個案,早日給予矯正。
3. 齒列矯正及顱顏整形手術則視患者個別的狀況而定,需要經過專家仔細的評估,再妥善的計劃治療時程。

  絕大多數的患者在悉心的照顧及良好的自我調適下,均有相當不錯的正常生活。

Crouzon 氏症候群 Crouzon Syndrome單張下載