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縮短新藥納入給付時間!健保署成立專責辦公室 石崇良:力拼 2026 年行政法人化
上報/2023.12.27/記者邱家琳

為了因應醫療科技快速發展,健保署今(27 日)宣布,健康政策與醫療科技評估中心(CHPTA)將從 2024 年 1 月 1 日起正式運作,執行平行送審制度,加速新藥收載。對此,健保署署長石崇良表示,新藥拿到食藥署的許可後,以健保受理給付申請開始計算,平均要 13 個月決定是否給付,希望平行送審制度實施後,能縮短在 6 個月內。

石崇良也提到,截至今年 12 月 1 日止,健保已經核准給付 8 個癌藥(其中 4 個為暫時性支付)、10 個罕藥、13 個非癌藥與罕藥的新藥、24 個擴大給付範圍的新藥,合計超過 55 個新藥,是相當豐碩的一年。另外,還有近 10 個藥物通過共擬會議,預計在明年 1 月或 2 月陸續生效,目前還有 30 至 40 個新藥還在審查當中。

新藥符合「這條件」才能平行送審

何謂平行送審制度?石崇良說明,在傳統流程上,新藥需要先向食藥署提出查驗登記許可,取得正式藥證後,再向健保提出給付申請;未來,新藥只要符合平行送審的條件,在提出查驗登記許可時,也能同步向健保提出給付申請,目標是在新藥取得藥證後半年內,決定健保是否給付或暫時性支付。

不過,新藥至少要符合 5 項條件的其中之一,才能平行送審。第一,經食藥署查驗登記審查認定優先審查、加速核准、小兒或少數嚴重疾病藥品、藥品突破性治療。第二,在我國申請查驗登記時,尚未在國際上市的新藥。

第三,在我國申請查驗登記時,已在十大醫藥先進國上市許可 2 年內在台製造新藥。第四,在我國申請查驗登記時,已在十大醫藥先進國核准上市滿 5 年,屬在台研發製造的新成份新藥。第五,比既有健保已收載品項相對療效佳且價格低的藥品。

力拼 2026 年成立行政法人

CHPTA 專責辦公室有 3 個重要任務,包含強化藥品給付審查與平行送審機制;協助暫時性支付的推動規劃,蒐集真實世界資料,決定 2 年後是否繼續健保給付,調降給付價格或不再給付;推動行政法人設置規劃。

針對 CHPTA 的人力配置,石崇良指出,初步規劃以 100 人為目標,未來將朝向行政法人機構的方向發展,希望能擴充到 160 人至 180 人,明年預算已編列完成,大概近 2 億元。由於成立行政法人需要立法院審議,健保署預計在明年將法案送入立法院,在 2025 年通過後,盡快籌編預算,力拼在 2026 年正式成立行政法人。