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民團批罕病專款執行消極!怒吼:要病友去死? 健保署這樣回應

蘋果日報/2022.08.23/記者林志怡

生命之窗慈善協會今上午邀集多位立委舉行記者會,批評目前罕病專款執行情況不足,呼籲健保擴大SMA(脊髓性肌肉萎縮症)與其他罕病的給付範圍;健保署回應,SMA給付範圍考量臨床效益問題,且若擴大範圍,將衝擊財務狀況,會持續與廠商協議可能性。

時代力量立委王婉諭、民眾黨立委蔡壁如、新北市板橋區市議員參選人彭盛韶、台北市港湖區市議員參選人陳宥丞等,今日上午與生命之窗慈善協會召開記者會,指出罕病專款預算截至今年8月,還仍有近10億未執行。

彭盛韶以SMA為例,指全球有46國給付該藥物,台灣在這些國家中給付範圍最小,連人均GDP比台灣低的東歐國家,也都擁有比台灣更廣泛的給付範圍。

生命之窗慈善協會理事長李怡潔也是不符合健保條件的SMA病友,她批評,今年罕病專款預算較去年增加11.74億元預算,為歷年來最高幅度,但健保給付範圍仍相當有限,「沒錢的時候,健保署要我們等死,我們只能用生命共體時艱,但為何有預算了,還要讓病友去死?」她呼籲,政府應重視全台近400位SMA病友、與其他罕病病友權益。

對此健保署醫審及藥材組科長連恆榮說,SMA給付範圍有考量到臨床效益問題,目前相關藥品在7歲以上個案中,效益還不達標準,且藥費較高,擴大給付對財政負擔沉重,目前國內核准使用的SMA藥品只有一種,另有2款審查中,一劑價格230萬左右,使用的第一年需要使用6劑,接下來每年使用3劑。

健保署進一步指出,健保給付SMA的Spinraza藥品於「出生12個月內發病確診且開始治療年齡未滿7 歲」族群,至110年12月31日止,使用人數39人、申報藥費約5.1億元,每位病人平均每人年健保給付藥費為872萬元,最高為1,470萬元,最低735萬元,廠商多次爭取擴大給付範圍,健保署也將持續與廠商協議,以合理具醫療效益之方案納入健保給付。

此外,健保署指出,109年持有重大傷病卡的罕病病友為11,771人,至110年為12,241人,111年至6月底止則為12,524人,109年至111年罕病專款預算,分別為71.66億元、76.01億元以及87.75億元,執行率則為98.4%、96.1%,以及推估111年執行率為93.4%。

新聞出處https://www.appledaily.com.tw/life/20220823/057D156621452DCCB6FF57A31C

生命之窗慈善協會理事長李怡潔。