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醫生話你知——像暴風雨的「多發性硬化症」

港頭條日報/2014.01.08/曾建倫醫生腦神經科專科

多發性硬化症(MultipleSclerosis,簡稱MS)影響中樞神經系統,可引致視力模糊、肢體麻痹、乏力、影響平衡力或小便困難等徵狀,它會重覆地攻擊中樞神經(稱為「發作」),每次「發作」都會破壞中樞神經細胞,最終可造成不可逆轉的傷害,令患者失去自理能力,甚至不能活動自如。

研究顯示香港每十萬人有一位MS患者,女性佔大多數,發病率是西方國家的十分一或更低。

當出現突發性的半身或雙腿無力、麻痹,或單一眼睛驟然視力模糊,便應求醫。醫生會評估決定應否做磁力共振掃描(MRI),而MRI可檢測中樞神經有否被MS破壞的「痕跡」;若有懷疑,便會進行腰椎穿刺,用一小針在「尾龍骨」兩骨之間的罅隙抽取少量腦脊液進行抗體化驗。

顧名思義,MS是「多發性」,必須「發作」多過一次,才可確診。而「發作」未必有病徵,所以要MRI反覆檢測,用時間來證明它的「多發性」。

前尚未有方法根治MS,而藥物治療的目的在於:(一)延緩MS引起的殘障;(二)減低「發作」的次數;(三)減少MS導致的腦細胞缺損。定期注射乙-1a型干擾素(InterferonB-la)已被證實能達到以上三個目的,能夠令患者退化至殘障的時限延長一倍,亦令「發作」的頻率減少三分一。

若用MRI監察,可把兩年間的活躍病灶減少八成,是現時其中一種最有效的藥物。

研究指出,愈早治療,成效愈大,即使在港較為罕見,也不能忽視。

新聞出處:http://zzb.bz/LdWN9