上報/2021.03.17/記者陳彥宇
新冠肺炎疫苗即將開打，衛福部訂出疫苗接種對象優先順序。然而，除了醫療人力是難題，部分新冠疫苗接種前後須留間隔期，屆時恐與流感疫苗施打「撞期」，近期已有專家學者示警，呼籲衛福部超前部署，提出縝密因應計畫。衛福部則初擬輝瑞疫苗每周預約接種數至少250人，莫德納、AZ以每日10人為單位。

11.7萬劑AZ疫苗抵台 施打順序分9類
首波11.7萬劑AZ疫苗抵台，由於數量有限，衛福部規劃施打9大優先順序。最優先者為醫事人員，估計33.2萬人；第二、三順位是14萬個中央和地方政府防疫人員，以及9萬個維持社會運作必要之警察及憲兵；第四順位為15.8萬個維持機構及社福照護系統運作人員；順序五為20萬軍人。

第六、七順位分別是348.5萬位65歲以上長者，19至64歲高風險疾病者，兩者合計近750萬人；第八順位是3.5萬位罕見疾病及重大傷病者；最後是530萬個50至64歲成人。
根據衛福部目前規劃，疫苗接種共分3階段，第1階段是疫苗少於200萬劑，最快自3月開打，接種對象以醫事人員為主；第2階段疫苗劑量200萬至1000萬劑，接種對象為65歲以上長者，預定6月開打；第3階段疫苗劑量達千萬以上，拚9月達成，全面開放施打。

疫苗嚴禁交替打 醫療院所量能備受考驗

值得一提的是，各家疫苗不僅不能交替使用，疫苗類型與冷儲條件也全然不相同，施打人力與醫療院所量能是否足以因應，已經是不可迴避的難題。

醫藥界人士指出，以AZ疫苗為例，需要2度到8度冷藏保存，接種劑次為2次，兩劑間隔時間需至少4周至12周，更重要的是，接種第1劑前夕、接種第2劑之後，還要有至少4周間隔期，不得接種其他疫苗。

輝瑞疫苗設備要求最高，要攝氏負60至80度超低溫冷凍保存，轉置到2度至8度冷藏設備，則須在五天內使用；輝瑞同樣接種2次，兩劑間隔時間為21天，施打前後要與其他疫苗間隔至少14天。莫德納疫苗要攝氏負25至負15度冷凍保存，亦是接種2次，兩劑間隔28天，與其他疫苗間隔至少14天，還有2家國產疫苗。

衛福部2月曾開說明會 擬推預約登記
對照過去每年流感疫苗施打約500萬劑，基層醫療人力已相當吃緊，如今衛福部設定新冠肺炎採購量達3000萬劑至4500萬劑，如何消化備受關注。尤其，每年10月將進入流感疫苗接種期，恰逢施打新冠疫苗要額外間隔期，兩疫苗「撞期」問題、各醫療院所如何註記，針對相關疑義，台大藥學院院長沈麗娟日前投書媒體，呼籲衛福部積極整合資源，提早部署。

惟據了解，衛福部在2月初與全國衛生局召開疫苗接種作業布建說明會，就接種作業規劃、疫苗供應管理、合約院所召募等事項進行討論；當中，觸及疫苗接種將採預約制，建議各院所輝瑞疫苗每周預約接種人數至少250人，莫德納、AZ每日以大約10人為單位預約，並製作新冠疫苗接種紀錄卡，再透過相關系統將接種資料上傳至全國性預防接種資訊管理系統(NIIS)做統整。至於其他細部流程，尚待進一步討論。
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