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健保多項部分負擔擬調漲 檢驗檢查一年自付上限3500元

自由時報/2020.07.22/記者林惠琴
衛福部長陳時中日前指出,因應健保財務問題,明年研擬調漲費率,消息一出,引發議論,不少人認為應該先檢討資源浪費問題,進而有調整部分負擔聲浪,目前傳出檢驗檢查若採定率制,一年收費上限可能是3500元,其他藥品、慢箋部分負擔也可能調高100、200元。 

因為2016年馬政府調降費率,健保一般費率與補充保費費率分別為4.69%與1.91%,一改原本財務穩健的情況,從2017年健保收支就從正轉負、再見短絀98.4億元,2018年再擴大為266.48億元,去年更增為336.6億元,隨著赤字逐漸擴大,陳時中日前表態要調高費率。

不過,外界仍認為應該先檢討資源浪費問題,進而有調整部分負擔聲浪。根據健保署統計,去年國內檢驗檢查費、藥費分別高達955億元、2083億元,占健保支出比例為12.5%、27.2%,是歷年新高,因此被列為部分負擔調整的首要對象。

一年自付上限3500元 弱勢族群無須擔憂
據了解,以檢驗檢查費來說,目前規劃可能分為定額或定率制,定額就是每次檢驗檢查,患者要自行負擔固定的金額,可能是200、300或500元;定率則是每次檢驗檢查,患者就總費用要自行負擔一定比例,例如若此次檢查5000元,自付10%就是500元,但此種類型就會訂出全年上限。

至於收取的上限,可能會像是平均所得的千分之0.5%,以去年經濟部資料來說,預估就約在3500元左右,也就是一年自行負擔的檢驗檢查費用最多就是3500元。另外,對於外界擔心的弱勢族群,則可能不用增加部分負擔,保障民眾就醫的權益。

在藥品部分負擔方面,目前最高是200元,傳出規劃可能再調漲100元來到300元,慢箋部分負擔則是由現行0元調整至100元或200元。而急診部分負擔則應該暫時不會再調整。
新聞出處:https://health.ltn.com.tw/article/breakingnews/3236800