蘋果日報/2020.05.09/一起讀判決
<病人自主權：知情、選擇、決定跟隱私權>

1、醫療法第63、64條規定，除非是情況緊急，當醫療機構實施手術、中央主管機關規定之侵入性檢查或治療時，應向病人或其法定代理人、配偶、親屬或關係人說明，並經其同意，簽具同意書後，才可以進行。

條文中的受告知及同意之人，除了病人本人之外，也可以是其他關係人，因為條文中的用語是「或」。文義解釋起來，可能會發生醫師將病情告訴家屬，由家屬代為簽立同意書，而病人不知情的情況。

比如，日劇「白色巨塔」中的財前五郎（唐澤壽明主演）是技巧高超的外科醫師，當他被檢查出胃癌末期時，主治醫師為了避免對他造成打擊，只跟家屬說明，告訴他只是一般的胃潰瘍而進行手術。

2、為了讓病人享有完全自主權，105年通過、108年開始施行的病人自主權利法 第4條第1項規定：「病人對於病情、醫療選項及各選項之可能成效與風險預後，有知情之權利。對於醫師提供之醫療選項有選擇與決定之權利。」

第2項明定：「病人之法定代理人、配偶、親屬、醫療委任代理人或與病人有特別密切關係之人(以下統稱關係人)，不得妨礙醫療機構或醫師依病人就醫療選項決定之作為。」

病人對於病情、醫療選項及各選項之可能成效與風險預後，有知情權 ，對醫療選項也有選擇跟決定的權利 ，即便是重要親屬，也要尊重病人本身的自主決定。

3、第5條第1項進一步規定規定：「病人就診時，醫療機構或醫師應以其所判斷之適當時機及方式，將病人之病情、治療方針、處置、用藥、預後情形及可能之不良反應等相關事項告知本人。病人未明示反對時，亦得告知其關係人。」

醫師應該在適當時機以適當方式，將相關事項告知本人，在病人沒有明示反對的情況，可以告知關係人，這是要尊重病人本身的隱私權 。

病人的知情、選擇、決定跟隱私權 ，是病人自主權利法要處理的其中一個重要問題。

新聞出處：https://tw.appledaily.com/local/20200509/RLOTI4DQAAMOW2G6LCZ2WKRSSU/