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血片篩檢立功 發現2黏多醣兒

中央社/2013.10.02/陳清芳

馬偕醫院進行第一型黏多醣症新生兒篩檢計畫,成功於發病前確診兩名新生兒患者,並發現台灣黏多醣症發生率很有可能被低估。

馬偕醫院小兒遺傳科主任林炫沛指出,4年半共在台北、淡水、新竹、台東等馬偕4個院區篩檢3萬5285名新生兒,找到19名初檢異常,複檢後,其中兩名白血球酵素活性缺乏,且基因突變分析證實為第一型黏多醣症患者。

第一型黏多醣症患者出生時並無異樣,這兩名寶寶接受每3個月追蹤檢查,家長日常觀察病兒是否出現生長異常、頭顱變大等跡象,以利於病情發展第一時間介入治療。

林炫沛表示,馬偕醫院歷年確診的第一型黏多醣症患者,最年幼者僅1歲1個多月,也有患者病情比較輕微,直到32歲才確診。

馬偕團隊藉由經濟實惠又簡便易行的濾紙血片,在新生兒時期即篩檢第一型黏多醣症罹病者,濾紙血片僅新台幣200到300元,成本遠低於至少數萬元的基因檢查,即可發揮早期發現、早期治療的效益,同時進行遺傳諮詢,協助病兒家庭擺脫遺傳疾病再發的宿命。

以往採用國外研究推估台灣黏多醣症發生率約5萬分之1,馬偕這次執行先驅篩檢計畫,估計發生率約為一萬八千分之一。馬偕團隊懷疑台灣的發生率可能被低估,鼓勵不分醫院的新生兒家長主動諮詢,帶孩子到馬偕門診篩檢。

黏多醣症是單基因的隱性遺傳疾病,患者先天缺乏分解黏多醣的酵素,使得黏多醣堆於氣管、心臟、大腦、骨骼、關節、角膜和皮膚等器官組織產生病變,臨床分類分為7型,共計11個亞型,迄今第四型及第六型已有定期注射酵素的有效療法,第四型的新藥第三期臨床試驗計畫亞洲部分,由馬偕醫院負責執行。

新聞出處:http://www.cna.com.tw/News/aHEL/201310020216-1.aspx