台灣新生報/2018.07.04/記者王鵬捷、周貞伶、傅麗佳
掌握每年六千億健保總額的「全民健康保險會」及「共擬會議」，由於委員代理制度不明，民進黨立委林靜儀昨（三）日直指主管機關若再坐視不管，恐有「太上皇委員」之虞，與會的衛福部次長薛瑞元允諾，會修正、檢討設置把關制度。

全民健康保險會（健保會）及全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議（共擬會議），係依全民健康保險法設立，掌握國家每年新台幣六千億元的健保總額和給付標準，影響全民醫療照護資源分配、運用甚鉅。

民進黨立委林靜儀昨日上午在立法院舉行記者會時指出，健保會三十五席委員中，其中十八人（五十一%）是付費者代表，有三人是官方代表、十人（廿八點五%）是醫事服務提供者代表，十八位付費者代表中的十二人是被保險人代表。付費者代表超過一半比例，其代表性與專業性如何？衛福部聘任機制在哪？

林靜儀說，醫事服務提供者代表會依各團體章程與理監事會改選，每屆代表人選都有一定更動；但卻有付費者代表委員，從二○一一年醫療費協定委員會時期至今，持續擔任委員，即使遴選他人作為團體代表，也持續藉由「代理」方式出席會議，十二次健保會議，就代理了十一次。

她也質疑，付費者代表出席會議時，是依循團體決議提出意見，或是委員個人意見？付費者代表、健保會委員對於政府推動的「具名核刪」政策、分級醫療制度，多次表達和衛福部立場不同，形同衛福部「左手打右手」。

林靜儀直指，在實務上，如果是衛福部不願處理，或與醫事單位不一樣，就會推稱委員不接受、不答應，把「委員不同意」作為擋箭牌。

與會的全民健康保險會執行秘書周淑婉回應表示，委員的意見如果跟衛福部、立法院不合，依健保法委員權責只有做「政策諮詢」，而不會做「決策」。在代理規定方面，根據議事辦法規定，有些情形委員能指派代理人，但代理次數、限制沒有那麼明確，議事辦法若要做調整，屆時會提出一些意見。

薛瑞元表示，委員意見僅是「諮詢」，是否採納則是衛福部權責。他也說，代理制度係因有團體代理如無法出席，才會設置「代理人制度」，倘若有人利用此制度，不用被指派，永遠以代理身份出席，衛福部會針對漏洞對代理規範修正，回去檢討、做防範措施。
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