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罕見疾病-多發性硬化症發作 泡溫泉起身手腳無力

中國時報/2013.01.25/李盛雯/台北報導

寒流一波波,泡個暖呼呼的熱水澡或溫泉,是許多人冬天裡的最愛,但若曾身體莫名失去平衡、手腳麻痛、視力模糊,千萬泡不得!日前有民眾泡完湯才一個起身,單側手腳頓時無力癱軟,原以為是小中風,沒想到就醫發現竟是罕見的「多發性硬化症」發作,醫師提醒,這類患者最怕泡熱水,這樣的享受可能要付出慘痛代價。

多發性硬化症是罕見疾病,據統計,國內盛行率約每10萬人口5至10人,好發20至40歲,女性多出男性2倍,目前全台約1131人罹病,發生原因不明。

雙和醫院神經內科主治醫師鄔定宇(上圖)表示,多發性硬化症屬中樞神經病變,中樞神經如同「電線」控制全身上下各處,卻因自體免疫細胞攻擊神經纖維外面類似「電線皮」的髓鞘,使得神經傳導「短路」而失去正常功能,且攻擊到哪、症狀就到哪。

手腳無力、不平衡、臉歪嘴斜、視力模糊,甚至大小便失禁,多發性硬化症沒有典型症狀,且症狀有時2、3周會自然回復改善,讓很多初次發病的患者,誤以為自己只是小中風、太疲累,難以在第一時間確診,造成日後重覆發作。

鄔定宇指出,若延誤治療,後遺症日積月累,最後會徹底失能,臥床無法動彈,必須仰賴他人照料生活起居。現階段治療方式,以注射干擾素最普遍,雖能有效減少發病次數及降低發病嚴重性,不過2、3天就得自我打針,加上發燒、肌肉痠痛甚至潰爛、肝功能受損等副作用,不少患者常中途自行停止治療,等到再度發作回診時,傷害往往已造成。

去年健保通過給付口服新藥,鄔定宇強調,初次使用時需留院觀察6小時,之後每天服用一顆即可,患者接受度較高,效果、副作用都比干擾素好,可使年度復發率降低5成,只要是使用干擾素後仍復發者都可專案申請給付。

鄔定宇提醒,預防發作,切忌太累,飲食以低脂、高纖為主,攝取足量水分,尤其不能泡熱水,否則體溫一高,極容易誘發發作,即使做運動,也以可浸在水裡降溫的游泳為佳。

出處:
http://life.chinatimes.com/LifeContent/1404/20130125001953.html