【北京晚報/2012.08.06/孫穎】
罕見病,是對那些發病率為0.65%。至1%。之間疾病的稱呼,在中國這個人口大國,罕見病患者其實並不罕見。在日前召開的海峽兩岸罕見疾病醫療學術及政策研討會上,專家呼吁,有的罕見病並不是“貴族病”,年治療費用僅為6000元。可優先考慮將臨床確診並能有效治療的罕見病納入醫療保障體係。
罕見病並不罕見
國際上已發現7000多種罕見病,大約佔人類疾病種類的10%。因此,盡管單病種患病率很低,但由于疾病種類很多,患者群體龐大,罕見病並不罕見。約有50%的罕見病在出生時或者兒童期即發病,病情常進展迅速,死亡率很高。
上海醫學會罕見病專科學會李定國教授表示,很多人錯誤地認為家族裏以前沒有人得過罕見病,所以和自己沒有關係,但事實上大部分罕見病是由于遺傳缺陷引起的,缺損的基因碰在一起,罕見病就有可能發生。換言之,罕見病不是一個單獨的群體和數字,每一個人都有可能碰上。
目前大部分醫務人員對罕見病缺乏治療經驗和研究,誤診率高。北京、上海、廣州等主要城市正在積極推進建立罕見病診療中心,北京醫學會罕見病專科分會有望在年內成立。
建議把罕見病納入醫保
北京市醫療保險中心主任黃旭明介紹,罕見病的治療沒有納入醫保報銷目錄。目前能夠臨床確診並有效治療的罕見病,有的每年治療費用僅需6000元,比如多種羧化酶缺乏病、肝豆狀核變性、原發性肉鹼缺乏症等,發病率從五萬分之一到十萬分之一,年治療費用僅為6000元。當然也有治療費用比較高的,如戈謝病和法布雷病,年治療費用為70萬元至200萬元。從醫療保障的層次看,應努力把罕見病納入社會醫療保險范疇。從衛生籌資結構來看,醫療保險體係具備一定的能力來覆蓋部分費用較高的罕見病,可以把目前能夠臨床確診並有效治療的罕見病優先納入社會保障,要建立罕見病認定和就診管理機制,實行按人頭付費。
應重視新生兒疾病篩查
黃旭明同時建議,罕見病應以預防為主,要重視新生兒疾病篩查,篩查費用納入醫保支付范圍。從1989年至2009年,20年間北京市共篩查182萬新生兒,確診先天性甲狀腺功能低下514例、苯丙酮尿症203例,717個家庭免于災難。
衛生經濟學和衛生政策研究博士張崖冰也建議,完善現有醫療保險制度,把罕見病納入門診大病,建立罕見病專項救助基金。同時要加強遺傳咨詢、產前診斷和新生兒篩查,建議利用強大的計劃生育工作網絡,在計劃人口數量的同時更重視提高人口質量。
新聞出處:http://big5.xinhuanet.com/gate/big5/news.xinhuanet.com/health/2012-08/06/c_123538310.htm
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