蘋果日報／2014.08.18

常有雙手發麻、鞋子買沒半年就穿不下的狀況嗎？當心恐罹肢端肥大症。林口長庚醫院外科臨床教授張承能表示，肢端肥大症主要因腦下垂體長腫瘤，引起生長激素分泌過量，到中後期手指、腳趾會越顯粗大，若缺乏積極治療，易誘發心臟病、高血壓、糖尿病等，死亡率更較常人高出2∼4倍。

張承能醫師表示，當生長激素過量時，會導致體內軟組織增生，發生在腕部就會壓迫正中神經，初期常有雙手發麻，雙腳骨關節也易受壓迫變寬，口腔內就易造成上下顎咬合不正，此時應積極就診檢查，醫師經評估後，會以內視鏡微創手術切除腦下垂體腫瘤，並配合抑制生長激素與腫瘤的藥物治療。

【先了解】腦腫瘤引起

目前醫學界對腦下垂體長出腫瘤的原因仍不明，張承能醫師提到，診間常見的發病年齡約30∼40歲左右，在台灣每年約新增60位患者，最重要的是及早確診、及早治療，有助控制病情。 

手指易肥大

肢端肥大症到中後期最明顯的就是外觀的變化，如咬合不正、手指變粗等，但一般民眾容易誤以為是中年發福，而延誤治療時間，甚至直到腫瘤持續長大而引起其他如胸悶、心臟病等併發症後，才進一步找出病因。 

【這樣做】速就醫檢查

當一發現異狀，可前往神經外科檢查，醫師會先從外觀判別，進而檢驗血液中的生長激素濃度與IGF-1（胜肽類生長因子），最後會再進行腦下垂體的核磁共振檢查，確定是否罹患肢端肥大症。 

善用藥治療

目前手術是肢端肥大症第一線的治療首選，若成功完全清除腫瘤，則可搭配後續的藥物治療及追蹤即可，例如可使用含體抑素類似物的藥物施打在臀部，除了能同時控制生長激素分泌，並能有效萎縮腫瘤。若因確診時間較晚，腫瘤過大無法成功完全清除，則可與醫師進一步討論執行放射線治療。 

【提醒你】死亡風險增

已有研究指出，未接受適當治療的肢端肥大症患者，因生長激素會持續過量分泌，導致心血管疾病，平均存活率比正常人要短10∼15年，而腦血管併發症引起的死亡率，更是平常人的2∼4倍。 

多支持陪伴

張承能醫師提到，肢端肥大症患者在接受第一次開刀治療後，約有60∼70%可完全控制病情，但仍有30∼40%需接受二次手術或持續服藥治療，患者因外觀影響常造成心情沮喪，建議可多參與病友團體，家人也應多陪伴支持抵抗病魔。 

【醫師說】

若是腦下垂體腫瘤提前在青春期生長，則易變成巨人症，治療也是以開刀治療與抑制生長激素藥物為主。

新聞出處：http://goo.gl/SHvLZb