有鑑於剛落幕的健保總額協商,及近期社會高度關注的 AADC 基因治療給付議題,罕見疾病病友們的處境持續被社會大眾所關注,每一次政策調整,都牽動著家庭的希望與生命的時間軸。【罕見疾病基金會】與【中華民國罕見疾病研發製藥發展協會】今(12/9)共同舉辦「罕病永續倡議媒體教育工作坊」,希望能在這個關鍵時刻,以更深入的方式與媒體好朋友們交流,一同理解罕病用藥背後的制度脈絡與真實需求。
開場由罕見疾病基金會陳冠如執行長揭開序幕,帶領大家重新看見台灣在罕病照護制度下所面臨的現實挑戰,也讓與會者更深刻理解,在政策與預算的數字背後,罕病家庭正承受著多少不安與等待。現場也播放兩支由本會拍攝的專題影片,呈現罕病家庭在等待治療過程中的心路歷程。從孩子退化到父母焦慮,每一段故事都提醒我們:當制度無法即時銜接醫療進步時,病友承受的將是難以逆轉的代價。
這次很榮幸邀請醫界、學界與病友共同參與,由知名醫藥記者洪素卿主持,本會陳莉茵創辦人、中華民國罕見疾病研發製藥發展協會黃彥倫理事長、臺大醫院基因醫學部李妮鍾醫師、輔仁大學數據科學中心蒲若芳執行長共同分享與對談,從不同專業角度提出觀察與建議。同時特發性或遺傳性肺動脈高壓的佩君,已經是兩個孩子的媽,她表示「希望能有更多藥物選擇、找到更適合的治療方式,讓生活更有品質、可以陪著孩子長大!我們渴望的不只是存活,而是有選擇治療方式的權利。」
李妮鍾醫師分享,身為第一線照顧罕病病患的臨床醫師,大家常說「精準治療」的目標,就是希望能讓病友獲得最適合、最有效的醫療。如果制度允許、資源足夠,能有更多元的治療方式讓醫師判斷與選擇,才能真正把病友照顧得更好,也讓他們不必在有限的選項中被迫等待。
蒲若芳執行長提到,罕病病友其實是替整個族群承擔基因風險的一群人,社會在制度上本就應給予更多保障,而不應讓罕病用藥被放入與常見疾病相同的效率或「成本效益」框架裡評估。她也提到,面對新藥證據有限、價格昂貴等不確定性,台灣健保其實具備良好管理能力,能透過追蹤資料、限制適應症、設定給付條件,以及「暫時性支付」、「有條件給付」等機制來控管風險。
至於陳莉茵創辦人指出,健保總額預算雖已逼近一兆元,但罕藥專款僅占約1.38%,卻承擔著近兩萬名罕病病友的治療需求。2026年(115年度)協商後僅編列136.66億元,與實際需求約154億元相比仍有近18億元缺口,不僅讓新藥難以給付,甚至連既有病友的持續用藥與自然成長費都可能無法支應。
這是基金會首次辦理與記者們面對面的專業對談,期盼藉此讓原本艱澀難懂的罕藥議題,透過這樣的場合能夠更多的交流與對話,也期待媒體朋友能夠協助將病家真實的需求報導出去,讓政府的政策有更清楚的討論空間。
罕病用藥倡議影片:
https://www.youtube.com/watch?v=SIiIEybO4TY&t=2s
https://www.youtube.com/watch?v=HEoXg4C_7Ww&t=32s
https://www.youtube.com/watch?v=lYuS1IsmAxU&t=98s
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